数九寒天日 心血管病高发时 --谈谈冬季对抗心血管病的“安心神器”
发布日期:2019-07-17 10:38 浏览次数:



近年来,每到寒冷季节,各大医院都接诊大批的冠心病、心绞痛、心梗和脑卒中、主动脉夹层等心脑血管病病人,其中,危重病人甚至死亡病例亦屡见不鲜,可谓是“数九寒天日,心血管病高发时”。心血管病为什么在冬季高发? 原因如下:
冬季气温下降可引起人体交感神经过度兴奋,造成血管收缩,血压升高,引发高血压并发症,甚至诱发高血压危象和严重的心脑血管意外事件。有研究发现,气温每下降1oC,心血管病发病率增加2%;还有研究显示冬季人体收缩压和舒张压会分别高出夏季12mmHg和6mmHg左右。
冬季活动少喝水少,同时,饮食油腻性增加,导致血液黏稠度增加,诱发血管堵塞,引发冠心病甚至心梗等。
冬季是感冒、流感等呼吸道传染病的高发季节,这些呼吸道疾病会加重原有心脏病的恶化。


如何顺应季节变化,让心血管病人安全过冬?小编整理了以下冬季对抗心血管病的“安心神器”,希望对大家有所帮助。

关于生活起居


1、要重视清晨“魔鬼时间”
临床实践证明,上午6点—10点是心血管病的“魔鬼时间”,大部分的心脑血管意外事件都是在这个时间段猝发。这是因为人在夜间睡眠时,身体各系统处于半休眠状态,早上刚醒来,心跳频率从慢到快,让血管收缩和凝血的物质增加了,容易出现血栓,经过一夜睡眠,早晨起来身体呈缺水状态,更加剧了血栓形成的风险;醒后猛起身,还会出现头晕、恶心、四肢乏力等体位性低血压症状。对高血压、冠心病、动脉硬化、血管狭窄的患者来说,早上突然起床最容易引发意外。所以,早上醒来不要急于起床,最好在床上“赖”一会,活动下四肢和头颈,让身体有个适应过程。提醒:心血管病患者不宜晨练,冬季尤甚。 2、要摒弃不良习惯(嗜好) 戒烟。吸烟是公认的心血管病危险因素,特别是冬天,在封闭的环境中吸烟,空气不流通,容易缺氧窒息,更易诱发心血管病。所以,高血压等心血管病患者要戒烟,还要避免吸二手烟。 不熬夜。熬夜也是心脑血管意外事件的危险因素,规律充足的休息和睡眠对于高血压等心血管病患者是十分重要的。要养成早睡不熬夜的好习惯,每日保持7-9小时有效睡眠。 不要久坐。冬季户外运动减少,很多人喜欢在家看电视、上网或打牌,一坐就是几个小时,上班族也极少户外运动。长时间静坐容易导致血栓形成,引起血管堵塞。所以,静坐1小时左右,就应起身活动一会。 3、要保持大便通畅 冬季胃肠消化功能下降,加上喝水减少,蔬菜水果摄入不足,容易出现便秘。而便秘又是诱发心脑血管意外的重要危险因素,对于主动脉夹层、主动脉瘤、冠心病人等更应特别注意防便秘,避免便秘引起腹压增加,导致疾病进展。其他人群也要尽量保持大便通畅。可以增加蔬菜、水果和富含膳食纤维食物的摄入,必要时可遵医嘱使用药物通便。 4、要注意保暖 寒冷导致血管痉挛,对于心脏病人来说,可能会诱发大面积心肌梗死,甚至猝死。另外,中老年人对气温变化适应能力差,寒冷会引起血管痉挛、血压升高,造成血管舒张功能障碍。故预防心脑血管意外事件发生,冬季保暖特别重要。心血管病人要根据气温和室内外温度变化及时增添衣物,要避免(减少)早、晚温度过低时的室外活动(运动锻炼),还要养成温水(30oC-35oC)洗漱的习惯。


关于饮食



1、冬天“进补贴膘”不可取 国人有冬季“进补贴膘,抵御寒冷”的传统习惯。但是,油腻、高热量、高脂、高胆固醇和高糖食品极易导致肥胖,特别是腹部脂肪堆积。肥胖(尤其是腹型肥胖)是心血管病的高危因素。所以,既便在冬天,也要提倡荤素搭配,按照中国营养学会推荐的膳食指南,每天适量蔬菜、水果、豆类、谷物及蛋白质摄入,保持营养均衡,避免长膘增肥。此外,还要注意饮食清淡,吃饭不可过量(七八分饱)。
2、高盐饮食要避免 高盐饮食与高血压、动脉硬化、心力衰竭等密切相关,是公认的心血管病危险因素。冬季人们更喜欢吃火锅、腌肉、腊肠、咸鱼等,这些食品无疑增加了饮食中的“隐形盐”。中国营养学会推荐健康成人每天食盐摄入量不超过6克(世卫组织提倡不超过5克),心血管病人食盐量则要更低一些,还要注意“隐形盐”的摄入。
3、饮酒要限制 饮酒驱寒,也是人们的一种生活习惯。大量的临床实践和研究证明,饮酒是引发心血管病特别是心脑血管意外事件的重要危险因素之一,尤其是在饱餐后,饮酒、吸烟等多个危险因素叠加,更容易诱发心血管病急性发作。高血压等心血管病人和高危人群最好戒酒,实在戒不掉,也要严格限制酒量,一般每天饮酒不超过50克(一两),最好饮用红酒。
4、不渴也要多喝水 冬季人们活动少、出汗少,自然喝水就少,血液黏稠度增加,容易引发血栓形成,诱发冠心病、脑梗、心梗等。因此,在冬季即便不感到口渴,也要主动喝水。除一日三餐外,还要注意三个喝水的关键时间点:早上起床一杯水(约200ml),下午2-3点一杯水(约200ml),晚上睡前一杯水(口渴的话也可以喝200ml),此外,白天其它时间也应主动补充水分。提倡喝白开水,含糖或碳酸饮料不适合补充水分。



关于运动


应坚持规律运动,每周至少5-7次,每次半小时-1小时,运动强度以微微呼吸急促但可以与人交谈而不吃力为好,不宜过于剧烈,否则,会增加心血管病发病风险,可选择健步走、太极拳等活动方式。提醒:户外运动应注意保暖;午后运动温度适合,避免清晨、晚上和雾霾天气室外运动锻炼。


关于心态(情绪)


人在大怒或太过高兴时,会血管收缩、心跳加快、血压上升。所以,心血管病人要避免情绪剧烈波动,保持心态平稳;还要正确面对来自各方的压力,学会调整自己的情绪,必要时寻求心理医生的帮助。




关于药物治疗

要遵医嘱按时按量服用心血管疾病治疗药物,以控制疾病的进展。应注意以下两点: 01 因寒冷的原因,冬季血压较夏季更难控制,如需调整药物,应在医生指导,具体问题具体分析,切忌擅自调药或盲从他人用药。 02 切忌擅自停药或无症状不难受就不服药,特别是降压药、抗血栓药,虽停药一时不会有不舒服的症状,但停药时间长了可能会带来灾难性的后果如心梗、脑卒中等。



关于自我管理


心血管病患者要学会自我管理,做好血压、心率的监测和记录,其中,清晨测量尤为重要,每天清晨起床30分钟后、吃早饭(及服降压药)前测量血压、心率,并做好记录。这些记录的数据将是医生调整治疗药物(方案)的重要依据。 心血管病的发生概率,很大程度上取决于个人的生活习惯,健康的生活方式和合适的药物就是对抗心血管疾病的 “安心神器”,希望大家都能做好健康管理,平安过冬。

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