带您认识糖尿病
发布日期:2019-08-14 17:01 浏览次数:

2018年11月14日是第12个“联合国糖尿病日”。今年的宣传主题是“家庭与糖尿病”,旨在倡导全社会关注家庭支持对糖尿病防治的重要性,促进家庭充分发挥在糖尿病预防、管理等方面的重要作用。为此,小编带您来认识糖尿病。

一、 什么是糖尿病?什么是糖尿病前期?

糖尿病是由于胰岛素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高为特征的一组代谢性疾病。糖尿病的典型症状是“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减轻),部分病人可有皮肤瘙痒,尤其是外阴瘙痒等。出现糖尿病典型症状并符合以下任何一个条件的人,可以诊断为糖尿病:

1、一天中任意时间血糖≥11.1mm0l/L (200mg/dl);

2、空腹血糖水平≥7.0mm0l/L (126mg/dl);

3、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mm0l/L ( 200mg/dl)。

“任意时间”是指一日内任何时间,无论上一次进餐时间和食物摄入量;“空腹”是指8-10小时内无任何热量(食物)摄入;“口服葡萄糖耐量试验”是指清晨空腹时服用一定量的无水葡萄糖后2小时检测血糖的试验(成人:75克无水葡萄糖溶于250-300ml水中,口服;儿童服糖量按每公斤体重1.75克计算,总量不超过75克。)

需要注意的是,许多糖尿病患者没有任何症状,仅于健康查体或因并发症就诊时发现糖尿病。所以,定期健康查体有助于糖尿病的早发现。

糖尿病前期又叫血糖调节受损是指血糖高于正常范围而又未达到糖尿病诊断标准时的状况,包括空腹血糖受损(空腹血糖为6.1-<7.0mm0l/L,餐后或糖耐量试验2小时血糖<7.8mm0l/L)和/或糖耐量减低(空腹血糖<7.0mm0l/L,糖耐量试验2小时血糖≥7.8-<11.1mm0l/L)。

血糖的正常范围:空腹血糖:≥3.9-<6.1 mm0l/L;正常糖耐量:口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平<7.8mm0l/L。

二、糖尿病有哪些严重危害?

糖尿病除可能引发严重代谢紊乱(糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态),威胁患者生命外,糖尿病的危害主要体现在它导致的慢性并发症上。糖尿病的慢性并发症可遍及全身各重要器官,如眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭,导致残废或者过早死亡。糖尿病常见并发症包括卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。

1、糖尿病患者发生心脑血管疾病的危险性较同年龄、性别的非糖尿病人群高出2-4倍,并使心脑血管疾病发病年龄提前,病情更严重;

2、糖尿病视网膜病变是导致成年人群失明的主要原因;

3、糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的常见原因之一;

4、糖尿病足严重者可导致截肢;

5、糖尿病患者常伴有高血压和血脂异常。高血糖、高血压、高血脂是互为因果的代谢紊乱症候群,又都是引发心脑血管疾病、肾脏疾病等严重疾病的重要危险因素。

三、哪些人属于糖尿病高危人群?

有下列一个及以上危险因素的人,为糖尿病的高危人群:

1、有糖尿病家族史,特别是一级亲属(父母、兄弟姐妹或子女)中有糖尿病人;

2、有血糖调节受损史(见前述);

3、超重和肥胖(体重指数≥24kg/m2);和/或中心型肥胖(男性腰围>90cm,女性腰围>85 cm);

4、缺乏运动,长期静坐生活方式;

5、膳食不平衡,摄取高热量、高脂肪、高碳水化合物和缺乏纤维素的膳食容易发生2型糖尿病;

6、高血压(收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg)或正在接受降压治疗的患者;

7、血脂异常(高密度脂蛋白胆固醇≤0.91mm0l/L及总胆固醇≥2.22mm0l/L)或正在接受调脂治疗的患者;

8、动脉粥样硬化性心脑血管疾病患者;

9、有巨大儿(出生体重≥4Kg)生产史或妊娠糖尿病史;

10、年龄大于40岁,年龄越大患糖尿病机会越大。

另外,有研究显示,多囊卵巢综合征患者、长期接受抗精神病药物和抗抑郁症药物治疗的患者和长期使用某些特殊药物(如糖皮质激素、利尿剂)的患者,发生糖尿病的风险也明显高于一般人群。

四、如何预防糖尿病?

1、要多学点糖尿病的防治知识;

2、要保持合理膳食,避免高脂饮食、多进食蔬菜、减盐(每天每人不超过6克盐)、限酒等;

3、要增加体力活动,坚持经常运动;

4、要通过控制饮食和运动,使超重肥胖者体重指数达到或接近24kg/m2或体重至少减少5-10%,可显著降低糖尿病前期病人发生糖尿病的风险;

5、要保持心理平衡,学会适当倾诉和发泄;

6、要严格控制血压,确保降压达标(血压<140/90mmHg);

7、要控制血脂在正常范围的低限;

8、要定期检测血糖,对高危人群及时开展2型糖尿病筛查(推荐采用口服葡萄糖耐量试验即0GTT),以便及早发现血糖调节受损(糖尿病前期)者;

9、要及早干预血糖调节受损者,防止和延缓向糖尿病的发生和发展。

五、糖尿病患者的综合管理有哪些措施?

1、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测是糖尿病的五项综合治疗措施,俗称糖尿病治疗的“五驾马车”;

2、糖尿病患者采取措施降糖、降压、调整血脂和控制体重,纠正不良生活习惯如戒烟、限酒、控油、减盐和增加体力活动,可明显减少糖尿病并发症发生的风险;

3、糖尿病患者自我管理和家庭支持是控制糖尿病病情的有效方法。自我血糖监测应在专业医生和/或护士的指导下开展。

积极治疗糖尿病,平稳控制病情,延缓并发症,糖尿病患者可同正常人一样享受生活。

六、糖尿病病人尽量不吃、适量少吃、适量多吃的食物都是啥?

尽量不吃的食物有:果糖、果酱、蜜饯、糕点、雪糕、奶油、黄油、动物内脏等;

适量少吃的食物有:土豆、山药、藕、洋葱、花生、核桃等;

适量多吃的食物有:粗粮、杂粮、豆制品、蔬菜、海藻等。

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